Fiche de révision

Déficience intellectuelle, troubles du neurodéveloppement et santé mentale

APA auprès des publics présentant des troubles cognitifs, psychiques ou du comportement

Mis à jour le

  • L3

Ce que tu vas réviser

  • 1. Partir de la personne et de son projet
  • 2. Comprendre la déficience intellectuelle au quotidien
  • 3. Accueillir des profils autistiques variés

L'essentiel du chapitre

1. Partir de la personne et de son projet

L'activité physique adaptée permet de construire des situations accessibles à partir des besoins et des choix des pratiquants. Ce chapitre aborde plusieurs catégories :

  • Les troubles intellectuels.
  • Les autres troubles du neurodéveloppement.
  • Les troubles de santé mentale.

Ces expressions ne désignent pas une catégorie unique. Deux personnes qui partagent un diagnostic peuvent aimer des activités différentes et avoir besoin de soutiens différents.

Le premier travail consiste à comprendre ce que la personne souhaite faire. Elle peut vouloir apprendre à nager ou retrouver un loisir partagé. On recherche ensuite ce qui facilite sa participation et ce qui la gêne. L'enseignant en APA observe et adapte l'enseignement ; il ne pose pas de diagnostic médical. Une consigne accessible et une possibilité réelle de dire non font partie de cet accueil.

2. Comprendre la déficience intellectuelle au quotidien

Le trouble du développement intellectuel, souvent appelé déficience intellectuelle, associe des limitations des fonctions intellectuelles et du fonctionnement adaptatif, apparues pendant le développement. Le fonctionnement adaptatif correspond aux habiletés utilisées dans la vie quotidienne. Le quotient intellectuel, ou QI, ne décrit donc pas à lui seul tous les besoins d'une personne.

Au gymnase, une personne peut comprendre une démonstration tout en ayant besoin d'aide pour suivre un planning écrit. Une autre peut choisir son activité, mais nécessiter un accompagnement pour le trajet. Le soutien doit répondre à la difficulté précise, sans supprimer ce que la personne peut décider. Proposer deux possibilités compréhensibles et laisser du temps pour répondre constitue un exemple d'adaptation. Ce n'est pas un test permettant de déterminer la sévérité du trouble.

3. Accueillir des profils autistiques variés

Le trouble du spectre de l'autisme, ou TSA, concerne notamment la communication et les interactions sociales, ainsi que des comportements ou intérêts restreints et répétitifs. Il peut s'accompagner de particularités sensorielles. Il n'implique pas systématiquement une déficience intellectuelle. Le mot spectre rappelle une diversité de profils et de besoins, pas une seule manière de participer.

Les recommandations HAS adoptées en janvier 2026 pour les enfants et adolescents insistent sur l'individualisation. En séance, annoncer les étapes peut aider une personne qui craint les changements imprévus. Réduire un bruit gênant peut en aider une autre. On demande ce qui convient et l'on vérifie l'effet de l'aménagement. Une pause dans un endroit calme reste une possibilité de soutien, non une sanction ou une exclusion obligatoire.

Dans un cours collectif, afficher le déroulement et montrer une seule action à la fois permet à une nouvelle participante de rejoindre le jeu. L'adaptation rend la situation compréhensible sans réduire la personne à son diagnostic.

Notions clés dans le cours

Ces termes sont replacés dans la phrase où ils apparaissent dans le chapitre.

  • trouble du développement intellectuel

    Le trouble du développement intellectuel, souvent appelé déficience intellectuelle, associe des limitations des fonctions intellectuelles et du fonctionnement adaptatif, apparues pendant le développement.

  • fonctionnement adaptatif

    Le trouble du développement intellectuel, souvent appelé déficience intellectuelle, associe des limitations des fonctions intellectuelles et du fonctionnement adaptatif, apparues pendant le développement.

  • trouble du spectre de l'autisme

    Le trouble du spectre de l'autisme, ou TSA, concerne notamment la communication et les interactions sociales, ainsi que des comportements ou intérêts restreints et répétitifs.

2 questions pour te tester

  1. 1.Quelle question ouvre le mieux un projet d'APA centré sur la personne ?
    • Quelle activité aimeriez-vous pouvoir faire ?
    • Pourquoi ne faites-vous pas comme les autres ?
    • Quel classement devez-vous obtenir ?
    • Comment supprimer immédiatement toute aide ?

    Bonne réponse : Quelle activité aimeriez-vous pouvoir faire ?

    Le projet commence par les souhaits du pratiquant et les conditions qui rendent sa participation possible. Les aides ne constituent pas en elles-mêmes un échec.

  2. 2.Deux personnes ayant le même diagnostic arrivent au club. Quelle décision est la plus adaptée ?
    • Échanger avec chacune sur ses besoins et ses préférences
    • Leur imposer un programme identique sans entretien
    • Supposer qu'elles refusent toutes deux le groupe
    • Décider de leurs objectifs à partir du seul nom du trouble

    Bonne réponse : Échanger avec chacune sur ses besoins et ses préférences

    Un diagnostic partagé ne signifie pas des besoins identiques. Le projet et les conditions de participation se construisent individuellement.

Références du cours

Bibliographie associée à la leçon dont cet aperçu est extrait.

  1. Haute Autorité de santé (2022). L'accompagnement de la personne présentant un trouble du développement intellectuel : guide. https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2022-09/08_tdi_guide.pdf.
  2. Haute Autorité de santé (2026). Autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l'enfant et de l'adolescent. https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2026-02/reco463_recommandation_tsa_mel.pdf.
  3. Organisation mondiale de la santé (2025). Mental disorders. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders.
  4. Haute Autorité de santé (2022). Dépression : synthèse sur la prescription d'activité physique. https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2022-08/synthese_aps_depression_vf.pdf.
  5. Fédération française du sport adapté (2025). Classifications : modalités de mise en œuvre, valables à partir de la saison 2025-2026. https://sportadapte2607.fr/wp-content/uploads/2025/07/2025_2026-MISE-EN-OEUVRE-DE-LA-CLASSIFICATION.pdf.
  6. National Institute for Health and Care Excellence (2017). Eating disorders: recognition and treatment, NG69, consultation du 6 septembre 2026. https://www.nice.org.uk/guidance/ng69/chapter/Recommendations.
  7. 3114, numéro national de prévention du suicide (2026). Aide et orientation, consultation du 6 septembre 2026. https://3114.fr/je-suis-professionnel/je-suis-face-a-une-personne-en-souffrance/professionnel-de-la-sante/.

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