Fiche de révision

Handicap moteur et déficiences sensorielles

Atteintes neurologiques, ostéo-articulaires, visuelles et auditives

Mis à jour le

  • L3

Ce que tu vas réviser

  • 1. Observer les possibilités de la personne
  • 2. Après un AVC : un côté peut être affaibli
  • 3. Atteinte de la moelle : regarder au-delà du fauteuil

L'essentiel du chapitre

1. Observer les possibilités de la personne

Un handicap moteur peut rendre certaines actions difficiles sans empêcher toute activité physique. Une déficience sensorielle peut modifier la manière de percevoir les informations utiles à la tâche. Dans les deux cas, l'enseignant en APA observe ce que la personne peut réaliser et ce qu'elle souhaite pratiquer.

Le matériel visible ne suffit pas à comprendre la situation. Deux personnes utilisant un fauteuil peuvent avoir des capacités différentes et des précautions particulières. L'adaptation porte donc sur une tâche et son environnement, pas sur une étiquette. Le bilan et les consignes des professionnels de santé apportent des repères nécessaires lorsque l'état de santé impose des précautions.

2. Après un AVC : un côté peut être affaibli

Un AVC, ou accident vasculaire cérébral, correspond à un problème brutal de circulation sanguine dans le cerveau. Il peut laisser des difficultés de mouvement. Une hémiparésie est une faiblesse d'un côté du corps. Une hémiplégie en désigne la paralysie. Les conséquences ne sont pas identiques pour toutes les personnes.

Une consigne simple et des appuis adaptés peuvent faciliter une tâche selon le bilan. En revanche, une faiblesse qui apparaît soudain ou un trouble brutal de la parole est une alerte, pas une difficulté habituelle à entraîner. Il faut appeler immédiatement le 15 ou le 112, même si le signe disparaît. On ne termine pas le jeu avant d'alerter.

3. Atteinte de la moelle : regarder au-delà du fauteuil

Une lésion médullaire est une atteinte de la moelle épinière. Elle peut modifier les mouvements et les sensations sous le niveau concerné. La paraplégie épargne les bras ; la tétraplégie peut atteindre les quatre membres. La sévérité et les fonctions préservées doivent être connues pour organiser la pratique.

La vigilance ne concerne pas uniquement le déplacement. Des problèmes d'appui cutané ou de gestion de la chaleur peuvent exister. Dans certaines lésions hautes, une complication appelée dysréflexie autonome peut provoquer une hausse dangereuse de pression artérielle. Une suspicion nécessite l'arrêt de l'effort et une aide médicale urgente. Le présent cours ne donne pas de geste clinique à réaliser seul.

Dans un jeu de lancer, un ballon sonore aide une participante malvoyante tandis qu'une démonstration visible aide un participant malentendant. Adapter commence par savoir quelle information chacun peut utiliser.

Notions clés dans le cours

Ces termes sont replacés dans la phrase où ils apparaissent dans le chapitre.

  • hémiparésie

    Une hémiparésie est une faiblesse d'un côté du corps.

  • lésion médullaire

    Une lésion médullaire est une atteinte de la moelle épinière.

  • dysréflexie autonome

    Dans certaines lésions hautes, une complication appelée dysréflexie autonome peut provoquer une hausse dangereuse de pression artérielle.

2 questions pour te tester

  1. 1.Deux personnes utilisent un fauteuil. Que peut-on conclure de cette observation seule ?
    • Elle ne suffit pas à connaître leurs capacités et précautions
    • Elles ont nécessairement la même lésion
    • Elles doivent pratiquer exactement les mêmes exercices
    • Elles ne peuvent pas choisir leur activité

    Bonne réponse : Elle ne suffit pas à connaître leurs capacités et précautions

    Le matériel visible ne résume pas la situation fonctionnelle. Les besoins et le projet doivent être examinés avec chaque personne.

  2. 2.Un trouble soudain de la parole peut attendre la fin de la séance s'il semble disparaître.
    • Vrai
    • Faux

    Bonne réponse : Faux

    Un signe neurologique brutal peut constituer une urgence même transitoire. Il faut appeler immédiatement le 15 ou le 112.

Références du cours

Bibliographie associée à la leçon dont cet aperçu est extrait.

  1. Assurance Maladie (2025). AVC et AIT : symptômes, diagnostic et évolution. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/accident-vasculaire-cerebral-avc/avc-symptomes-evolution.
  2. Organisation mondiale de la santé (2024). Spinal cord injury. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/spinal-cord-injury.
  3. Haute Autorité de santé (2024). Prescription d'activité physique : Sclérose en plaques. https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2024-04/fiche_aps_sclerose_en_plaques.pdf.
  4. Mon Parcours Handicap et Fédération française Handisport (2024). Handicap sensoriel : conseils à la pratique physique ou sportive. https://www.monparcourshandicap.gouv.fr/sport/handicap-sensoriel-conseils-la-pratique-physique-ou-sportive.

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