Syndrome de surentraînement

Définition de Syndrome de surentraînement

État de baisse durable de performance, de l'ordre de plusieurs mois, qui persiste malgré le repos et impose un arrêt prolongé. Le consensus de 2013 en fait un diagnostic d'exclusion : aucun marqueur hormonal, biochimique ou immunitaire ne remplit les critères permettant de le poser, et rien ne prouve que ses symptômes soient plus sévères que ceux du surmenage non fonctionnel.

Dans le cours

Extrait du chapitre « Le système endocrinien » (Physiologie).

- L'effort intense active l'axe en quelques minutes, avec un pic de cortisol 20-30 min après le début - Le rétrocontrôle négatif du cortisol sur la CRH et l'ACTH limite la réponse - Un entraînement chronique excessif émousse la réponse au test à l'ACTH : c'est un marqueur d'épuisement de l'axe dans le syndrome de surentraînement

Teste-toi

1. Quels sont les signes du syndrome de surentraînement (overtraining) ?

   • ↓ Performance malgré l'entraînement
   • ↑ Fréquence cardiaque de repos
   • ↑ Appétit constant
   • Troubles du sommeil

   Réponse : ↓ Performance malgré l'entraînement ; ↑ Fréquence cardiaque de repos ; Troubles du sommeil

   Overtraining : FC repos élevée, baisse performance persistante, troubles sommeil/humeur, fatigue chronique, infections fréquentes, perte d'appétit (pas augmentation).

2. Comment se pose le diagnostic de syndrome de surentraînement selon le consensus de 2013 ?

   • Par exclusion des autres causes de fatigue chronique
   • Par un test de terrain unique validé internationalement
   • Par une variabilité de la fréquence cardiaque effondrée
   • Par un rapport cortisol sur testostérone abaissé

   Réponse : Par exclusion des autres causes de fatigue chronique

   Aucun marqueur ni test ne pose le diagnostic. Le médecin écarte d'abord anémie, carence martiale, trouble thyroïdien, infection récente, déficit énergétique, trouble du sommeil et épisode dépressif.